Inima

Antiaritmicele în aritmii ventriculare: extrasistole ventriculare, tahicardie ventriculară și fibrilație ventriculară

de

Aritmiile ventriculare reprezintă unele dintre cele mai grave tulburări de ritm cardiac, fiind asociate cu risc crescut de instabilitate hemodinamică și moarte subită. Spre deosebire de aritmiile supraventriculare, managementul aritmiilor ventriculare necesită o evaluare atentă a substratului cardiac, deoarece tratamentul farmacologic poate avea atât efect antiaritmic, cât și proaritmic. Antiaritmicele utilizate în aritmii ventriculare trebuie … Citește mai mult

Tratamentul medicamentos al tahicardiilor supraventriculare: AVNRT, AVRT și tahicardia atrială

de

Tahicardiile supraventriculare reprezintă un grup heterogen de aritmii caracterizate prin ritm rapid cu origine deasupra bifurcației fasciculului His. Sunt frecvent întâlnite la pacienți fără boală cardiacă structurală și pot apărea la orice vârstă, de la copilărie până la vârstnici. Deși majoritatea au prognostic bun, managementul incorect poate duce la instabilitate hemodinamică sau complicații severe. Tratamentul … Citește mai mult

Farmacocinetica antiaritmicelor: de ce aceeași doză nu este sigură la toți pacienții

de

În practica clinică, multe reacții adverse ale antiaritmicelor nu apar din cauza alegerii greșite a medicamentului, ci din cauza ignorării farmacocineticii. Două persoane pot primi aceeași doză, din același medicament, cu rezultate complet diferite: una fără evenimente, cealaltă cu bradicardie severă, hipotensiune sau aritmie proaritmică. Înțelegerea farmacocineticii antiaritmicelor este fundamentală pentru: – ajustarea dozelor – … Citește mai mult

Antiaritmicele în fibrilația atrială: controlul ritmului, controlul frecvenței și capcane clinice

de

Fibrilația atrială reprezintă cea mai frecventă aritmie susținută întâlnită în practica clinică și este asociată cu morbiditate și mortalitate semnificative, în special prin creșterea riscului de accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă și spitalizări repetate. Tratamentul farmacologic al fibrilației atriale este complex și trebuie individualizat, având în vedere mecanismul aritmiei, substratul cardiac, simptomele pacientului și riscul … Citește mai mult

Canalele ionice și antiaritmicele: ce trebuie să știe un student și un medic rezident

de

Înțelegerea modului în care funcționează canalele ionice este esențială pentru interpretarea corectă a electrocardiogramei și pentru utilizarea sigură a medicamentelor antiaritmice. Deși electrofiziologia cardiacă este percepută adesea ca dificilă, majoritatea deciziilor clinice pot fi fundamentate prin corelarea canal ionic – efect ECG – risc proaritmic. Acest articol explică într-o manieră practică rolul principalelor canale ionice … Citește mai mult

Clasificarea antiaritmicelor: Vaughan Williams, limitele sale și clasificarea Oxford 2018

de

Tratamentul farmacologic al aritmiilor cardiace se bazează pe o înțelegere solidă a modului în care medicamentele antiaritmice influențează proprietățile electrice ale miocardului. De-a lungul timpului, au fost propuse mai multe sisteme de clasificare, însă clasificarea Vaughan Williams rămâne cea mai utilizată în practica clinică și în procesul educațional. Totuși, evoluția electrofiziologiei a demonstrat limitele acesteia, … Citește mai mult

Antiaritmicele – mecanisme de acțiune explicate clar

de

Tulburările de ritm cardiac reprezintă una dintre cele mai frecvente provocări clinice întâlnite în practica cardiologică, dar și în gardă, pe secțiile de medicină internă sau ATI. Deși ablația prin cateter și terapiile intervenționale au cunoscut un progres major, tratamentul farmacologic rămâne esențial în managementul multor aritmii. Înțelegerea mecanismelor de acțiune ale antiaritmicelor este fundamentală … Citește mai mult

Fibrilația atrială paroxistică, persistentă, permanentă – cauze, simptome, tratament

de

Fibrilația atrială – Cauze si clasificare Cauzele cele mai frecvente de fibrilatie atriala sunt hipertensiunea arteriala, cardiomiopatia, afectiunile valvei mitrale si tricuspidiene, hipertiroidismul si consumul crescut de alcool. Cauze mai putin frecvente: embolia pulmonara, defectul septal atrial, anomalii cardiace congenitale, bronhopneumopatia cronica obstructiva, inflamatia miocardului si pericardului (pericardita). Fibrilatia atriala este acuta atunci cand debutul … Citește mai mult

Statinele: efecte adverse reale vs. mituri

de

Statinele sunt unele dintre cele mai prescrise medicamente din lume. Ele salvează vieți, reduc riscul de infarct și accident vascular cerebral, dar în același timp sunt înconjurate de numeroase mituri și temeri. Mulți pacienți le întrerup din proprie inițiativă din cauza informațiilor eronate găsite online. În acest articol explicăm ce sunt statinele, care sunt efectele … Citește mai mult

Antiinflamatoarele și inima: ce este sigur pentru pacienții cardiaci

de

Antiinflamatoarele sunt printre cele mai utilizate medicamente. Sunt folosite frecvent pentru dureri de spate, dureri articulare, inflamații sau febră. Deși par inofensive, pentru pacienții cu boli cardiovasculare aceste medicamente pot avea efecte negative importante asupra inimii. În acest articol explicăm pe înțelesul tuturor care este legătura dintre antiinflamatoare și inimă, ce riscuri există pentru pacienții … Citește mai mult