Scorul Agatston (numit și calcium score sau scor de calciu coronarian) este o metodă modernă, neinvazivă, de evaluare a riscului de boală coronariană, bazată pe cantitatea de calciu depusă în arterele inimii. Testul se realizează printr-o angiocoronarografie CT fără substanță de contrast, iar rezultatul oferă o imagine clară despre gradul de ateroscleroză coronariană subclinică — adică înainte ca pacientul să aibă simptome.
🫀 Ce este scorul Agatston
Scorul Agatston măsoară cantitatea totală de calciu prezentă în pereții arterelor coronare. Depunerile de calciu apar în plăcile de aterom, iar prezența lor indică un proces de îngustare progresivă a arterelor.
Rezultatul testului este exprimat în unități Agatston (AU) și variază de la 0 la peste 1000. Cu cât scorul este mai mare, cu atât riscul de infarct miocardic sau alte evenimente cardiace este mai ridicat.
🔍 Cum se efectuează investigația
Examinarea se face printr-o tomografie computerizată (CT) cardiacă de înaltă rezoluție, fără injectarea de substanță de contrast.
👉 Cum decurge procedura:
- pacientul se întinde pe masa tomografului;
- se atașează electrozi pentru monitorizarea ritmului cardiac;
- scanarea durează doar 5–10 minute;
- expunerea la radiații este minimă.
Nu este nevoie de o pregătire specială — se recomandă doar evitarea cafelei și a exercițiilor fizice intense înainte de test.
📊 Interpretarea scorului Agatston
| Scor Agatston | Semnificație | Risc cardiovascular estimat |
|---|---|---|
| 0 | Fără calciu detectabil | Foarte scăzut |
| 1–10 | Cantitate minimă de calciu | Scăzut |
| 11–100 | Plăci ușoare | Ușor crescut |
| 101–400 | Plăci moderate | Moderat |
| >400 | Depuneri semnificative | Înalt (risc mare de infarct) |
🧩 Ce înseamnă rezultatul pentru tine
- Scor 0: arterele sunt „curate”, riscul de infarct în următorii 5–10 ani este foarte mic.
- Scor între 1 și 100: există un început de ateroscleroză; medicul poate recomanda ajustarea stilului de viață și monitorizare periodică.
- Scor >100: indică boală coronariană semnificativă – sunt necesare investigații suplimentare (test de efort, coronarografie CT sau invazivă) și tratament specific.
⚕️ Când este recomandat testul
Scorul Agatston este util mai ales pentru persoanele fără simptome, dar cu factori de risc cardiovascular:
- bărbați peste 40 de ani și femei peste 45 de ani;
- fumători sau foști fumători;
- pacienți cu colesterol crescut, hipertensiune sau diabet;
- istoric familial de infarct miocardic precoce;
- persoane supraponderale sau sedentare.
Medicul cardiolog decide dacă acest test este potrivit, în funcție de profilul individual de risc.
💡 Avantajele scorului Agatston
- metodă rapidă, neinvazivă și nedureroasă;
- oferă o estimare obiectivă a riscului coronarian;
- permite adaptarea tratamentului preventiv (de exemplu, inițierea terapiei cu statine sau intensificarea controlului tensiunii arteriale);
- poate evita investigații inutile la pacienții cu risc scăzut.
❗ Limitări
- nu detectează plăcile moi (necalcificate), care pot fi totuși instabile;
- nu se recomandă la vârste foarte tinere (<35 ani) sau în timpul sarcinii;
- scorul Agatston nu înlocuiește consultul cardiologic sau alte teste funcționale.
💬 Întrebări frecvente
1. Scorul Agatston este același lucru cu angiografia coronariană?
Nu. Scorul Agatston e o metodă de screening prin CT fără contrast, care măsoară doar calciul, nu fluxul sangvin sau gradul exact de stenoză.
2. Este nevoie de internare?
Nu, este o procedură ambulatorie și pacientul poate pleca imediat după scanare.
3. Se poate repeta testul?
Da, la 2–3 ani, pentru a evalua progresia calcificărilor și eficiența tratamentului preventiv.
4. Ce pot face dacă am un scor mare?
Medicul cardiolog va recomanda tratament medicamentos (statine, antiagregante), control strict al factorilor de risc și eventual alte investigații (test de efort, coronarografie).
5. Este dureros?
Nu, scanarea este complet nedureroasă.
🧠 Știați că…
- Scorul Agatston a fost introdus în 1990 de dr. Arthur Agatston, același medic care a creat celebra dietă South Beach.
- Un scor 0 reduce probabilitatea unui infarct în următorul deceniu la sub 1%.
- Femeile tind să dezvolte calcificări coronariene mai târziu decât bărbații, dar după menopauză riscul crește rapid.
🩺 Concluzie
Scorul Agatston este un instrument valoros de prevenție cardiovasculară, care permite depistarea precoce a aterosclerozei coronariene — înainte de apariția simptomelor. Dacă ai factori de risc sau pur și simplu dorești o evaluare completă a stării inimii tale, discută cu medicul cardiolog despre posibilitatea efectuării acestui test.