Legătura dintre anxietate și palpitații – ce trebuie să știi
Palpitațiile sunt o senzație neplăcută în care simți bătăile inimii mai puternic, mai repede sau neregulat. Mulți pacienți ajung la cardiolog convinși că au o problemă gravă la inimă, însă după investigații rezultă că anxietatea este principalul factor declanșator.
Deși pot părea înfricoșătoare, palpitațiile cauzate de anxietate nu sunt periculoase în majoritatea cazurilor. Totuși, este important să înțelegi de ce apar și când este necesar un consult cardiologic.
Ce sunt palpitațiile?
Palpitațiile sunt percepții conștiente ale ritmului cardiac. Pacienții le descriu adesea ca:
“Inima bate tare” “Bătăi sărite” sau “pauze” “Fâlfâit în piept” “Tremur interior” “Bătăi rapide ca la efort”
Cum este legată anxietatea de palpitații?
Anxietatea activează sistemul nervos simpatic – mecanismul de “luptă sau fugi”. Acesta eliberează catecolamine (adrenalină, noradrenalină), care au efect direct asupra inimii.
Ce se întâmplă în corp când ești anxios?
Crește nivelul adrenalinei
Crește frecvența cardiacă (tahicardie)
Crește tensiunea arterială
Apare hiperventilația → scade CO₂ → se accentuează senzația de “gol în piept”
Se contractă musculatura toracică → senzație de presiune
Toate acestea pot induce palpitații chiar și la persoane cu inimă perfect sănătoasă.
Tipuri de palpitații provocate de anxietate
1. Tahicardie sinusală
Inima bate mai repede, dar ritmul este regulat. Apare în: atacuri de panică, stres intens, perioade cu somn puțin, consum de cafea sau nicotină.
Sunt bătăi premature, percepute ca “pauză” urmată de o bătaie mai puternică.
Stresul, oboseala și anxietatea cresc frecvența extrasistolelor.
3. Valuri de adrenalină necontrolate
Apar brusc, durează câteva minute și sunt însoțite de căldură, tremur, nod în gât.
Cum faci diferența între palpitațiile “pe fond nervos” și cele cardiace?
Semne sugestive pentru anxietate:
-apar în perioade stresante
– sunt însoțite de: tremur, transpirații, nod în gât, respirație rapidă
– dispar sau scad cu respirație lentă
– apar la repaus, nu la efort
– ECG și ecografia cardiacă sunt normale
Semne care necesită investigații cardiologice:
– palpitații declanșate de efort, leșin sau amețeală intensă, durere toracică puternică, istoric de boală cardiacă, ritm complet neregulat (posibil fibrilație atrială) frecvență foarte mare, >150/min, repetată
De ce anxietatea amplifică senzațiile din corp?
Persoanele anxioase sunt mult mai atente la senzațiile interne (hipervigilență). Un mic spasm intercostal sau o extrasistolă normală pot fi percepute ca o “alarmă”, ceea ce crește anxietatea și… declanșează și mai multe palpitații.
Se formează astfel un cerc vicios:
anxietate → palpitații → îngrijorare → și mai multe palpitații
Când trebuie să mergi la cardiolog?
Este recomandat un control dacă: e prima dată când apar palpitațiile, ai peste 40 de ani, există factori de risc (hipertensiune, dislipidemie, fumat), apar episoade de puls foarte rapid și susținut
Investigațiile utile sunt:
ECG, Holter EKG 24–72 h, Ecocardiografie.
De multe ori rezultatele ies perfect normale – ceea ce indică o cauză anxioasă.
Cum reduci palpitațiile cauzate de anxietate
1. Respirația diafragmatică (3–4 minute)
Inspiră 4 secunde – Ține 2 secunde – Expiră lent 6 secunde – Normalizează ritmul cardiac.
2. Limitarea stimulentelor
cafea energizante nicotină alcool (poate declanșa extrasistole)
3. Somn suficient
Lipsa somnului crește nivelul de cortizol și adrenalina.
4. Activitate fizică regulată
Reduce tensiunea psihică și stabilizează ritmul inimii.
5. Terapie psihologică / mindfulness
Ajută la controlul reacțiilor automate de frică.
6. Magneziu (în lipsă dovedită)
Poate reduce extrasistolele, dar nu este soluția principală.
Când este necesar tratament medicamentos?
Medicamentele anti-anxietate (la nevoie anxiolitice, antidepresive) pot fi utile în cazurile severe sau în atacurile de panică repetate.
Beta-blocantele în doze mici pot fi recomandate în extrasistole frecvente sau tahicardie sinusală accentuată.
Orice tratament trebuie stabilit doar de medic.
Concluzie
Anxietatea este una dintre cele mai frecvente cauze ale palpitațiilor, mai ales la tineri și adulții fără boală cardiacă. Deși senzația este neplăcută, palpitațiile “pe fond nervos” nu sunt, de regulă, periculoase.
Cel mai important este să excluzi o cauză cardiacă printr-un consult și apoi să tratezi factorul principal: anxietatea.
Medic Primar Cardiolog
