Statinele: efecte adverse reale vs. mituri
Statinele sunt unele dintre cele mai prescrise medicamente din lume. Ele salvează vieți, reduc riscul de infarct și accident vascular cerebral, dar în același timp sunt înconjurate de numeroase mituri și temeri. Mulți pacienți le întrerup din proprie inițiativă din cauza informațiilor eronate găsite online.
În acest articol explicăm ce sunt statinele, care sunt efectele adverse reale, ce este mit și ce spune medicina bazată pe dovezi, astfel încât pacienții să poată lua decizii informate împreună cu medicul cardiolog.
1. Ce sunt statinele
Statinele sunt medicamente utilizate pentru scăderea colesterolului LDL („colesterolul rău”). Ele acționează la nivelul ficatului, unde blochează o enzimă implicată în producerea colesterolului.
Prin reducerea colesterolului LDL, statinele:
-încetinesc progresia aterosclerozei
– stabilizează plăcile de aterom
– reduc riscul de infarct miocardic
– reduc riscul de accident vascular cerebral
– scad mortalitatea cardiovasculară
Statinele sunt recomandate atât în prevenția primară (înainte de un eveniment cardiac), cât și în prevenția secundară (după infarct sau AVC).
2. De ce sunt prescrise statinele – cauze și factori de risc
Statinele nu se dau „doar pentru colesterol mare”. Ele sunt prescrise în funcție de riscul cardiovascular global.
Factori care cresc necesitatea tratamentului cu statine:
– colesterol LDL crescut
– boală coronariană
– infarct miocardic în antecedente
– accident vascular cerebral
– diabet zaharat
– fumat
– obezitate
– istoric familial de boală cardiovasculară precoce
Cu cât riscul cardiovascular este mai mare, cu atât beneficiul statinelor este mai important.
3. Simptome și efecte adverse – ce este real
Majoritatea pacienților tolerează foarte bine statinele. Totuși, ca orice medicament, pot apărea efecte adverse.
Efecte adverse reale și documentate:
– dureri musculare ușoare (mialgii)
– oboseală musculară
– creșteri ușoare ale enzimelor hepatice
– rar, intoleranță digestivă
Semnale de alarmă (rare, dar importante):
– dureri musculare intense și persistente
– slăbiciune musculară marcată
-urină închisă la culoare
– icter (îngălbenirea pielii)
Aceste situații impun prezentarea la medic, dar sunt foarte rare.
4. Diagnostic și monitorizare
Înainte și în timpul tratamentului cu statine, medicul poate recomanda:
– profil lipidic (colesterol total, LDL, HDL, trigliceride)
– transaminaze hepatice
– evaluarea simptomelor musculare
– evaluarea riscului cardiovascular global
Monitorizarea este simplă și are rolul de a crește siguranța tratamentului, nu de a speria pacientul.
5. Tratament: adevărul despre statine
A. Stil de viață
Statinele NU înlocuiesc un stil de viață sănătos:
– alimentație echilibrată
– reducerea grăsimilor saturate
– activitate fizică regulată
– renunțarea la fumat
– controlul greutății
Totuși, în multe cazuri, stilul de viață singur nu este suficient.
B. Tratament medicamentos
Statinele moderne sunt:
– eficiente
– bine studiate
– sigure pentru majoritatea pacienților
Există mai multe tipuri de statine, iar doza poate fi ajustată individual.
C. Intervențional
Statinele nu sunt un tratament intervențional, dar reduc semnificativ necesitatea procedurilor precum angioplastia sau bypass-ul coronarian.
6. Mituri frecvente despre statine
Mit 1: „Statinele distrug ficatul”
FALS. Afectarea severă hepatică este extrem de rară. Creșterile ușoare ale transaminazelor sunt reversibile.
Mit 2: „Statinele provoacă dureri musculare la toată lumea”
FALS. Majoritatea pacienților nu au niciun simptom.
Mit 3: „Dacă scade colesterolul, pot opri statina”
FALS. Colesterolul scade tocmai datorită tratamentului.
Mit 4: „Statinele provoacă diabet”
PARȚIAL ADEVĂRAT. Pot crește ușor glicemia la unele persoane, dar beneficiul cardiovascular este mult mai mare decât acest risc.
Mit 5: „Statinele sunt inutile”
FALS. Sunt printre cele mai studiate și eficiente medicamente cardiovasculare.
7. Întrebări frecvente despre statina
Statinele trebuie luate toată viața?
În multe cazuri, da, mai ales după un infarct sau AVC.
Pot întrerupe statina dacă mă simt bine?
Nu, fără acordul medicului.
Există alternative naturale la statine?
Nu există alternative naturale cu eficiență comparabilă.
Statinele afectează memoria?
Studiile nu confirmă o legătură clară.
Ce fac dacă am dureri musculare?
Anunțați medicul; de multe ori se poate ajusta doza sau schimba statina.
Știați că
Statinele reduc mortalitatea cardiovasculară
Beneficiile apar chiar și la colesterol moderat
Riscul de infarct scade semnificativ după câteva luni
Majoritatea efectelor adverse sunt reversibile
Întreruperea statinelor crește riscul cardiovascular
Concluzie și recomandare
Statinele sunt medicamente esențiale în prevenția bolilor cardiovasculare. Deși există efecte adverse reale, acestea sunt rare și, de cele mai multe ori, ușoare. Miturile legate de statine pot face mai mult rău decât medicamentul în sine.
👉 Recomandare:
Nu întrerupeți și nu modificați tratamentul cu statine fără a discuta cu medicul cardiolog. Decizia trebuie luată informat și individualizat.
Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate.
Medic Primar Cardiolog
